微信群辅助孕妇学校健康教育对促进自然分娩影响

覃继英  马晓丽¹

【摘要】目的  探讨微信群辅助孕妇学校健康教育对自然分娩的效果。方法  抽取我院2017年1月～2018年3 月定期孕检至分娩的初孕妇200例，其中有孕妇100例接受参加微信群辅助孕妇学校学习，将其作为观察组，另孕妇100例予以常规孕检，未接受孕妇学校学习，对比两组产妇的分娩结果、产程时间、病人满意度调查。结果  观察组自然分娩率高于对照组，两组的差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组产妇的第一产程时间和第二产程时间均短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05），观察组的病人满意度调查健康知识知晓率高于对照组，两组的差异明显，差异有统计学意义 （P＜0.05）。结论  让孕妇参加微信群辅助孕妇学校健康教育可提高自然分娩率，纯母乳喂养率、病人满意度值得应用推广。

关键词: 微信群；孕妇学校；健康教育;自然分娩

孕期健康教育是保障产妇顺利分娩以及新生儿健康的重要前提。孕妇学校对孕妇进行培训和知识宣教，通过对孕期营养指导，孕期合并症及并发症的发生及预防、母乳喂养知识、 临产与分娩、剖宫产与自然分娩比较等知识的讲解，使孕妇对自然分娩整个过程有充分的认识。良好的孕期健康教育能够帮助孕产妇了解孕期保健知识，提高自我保健能力，减少并发症，是降低剖宫产率和婴儿死亡率的重要措施^［1］。为提高孕妇孕期健康知识，运用微信群辅助对孕妇学校健康教育进行补充，能够实时有效地传递规范、系统、科学的保健知识提高产妇对自然分娩的信心，对促进产妇的成功自然分娩，具有重要作用^[2]。

1  资料与方法

1.1 一般资料 随机选取 2017年 1 月~2018 年 3月在定期孕检至分娩的初孕妇200例，其中孕妇100例接受参加微信群辅助孕妇学校健康教育学习，将其作为观察组，另孕妇100例予以常规孕检，均为单胎，初中及以上文化，年龄 22~34 岁，孕周13～38周，平均（25.5±3.0）周，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法 对照组：按常规孕检，观察组：每周二上午 11：00~12：00 集中教学外，还利用微信群辅助健康教育方法回答孕产妇疑问。 讲课内容制定：分娩前期准备、自然分娩知识、拉玛泽分娩减痛法、正常新生儿护理及母乳喂养、孕期营养及体重管理、产褥期保健。

1.3 观察指标 对比两种产妇的分娩方式；并比较两组第一产程、第二产程时间；病人对孕期健康知识的满意度。

1. 4 统计学方法　采用 SPSS18.0 统计学软件进行统计分析。 组间比较采用 t 检验 ；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用X²检验， P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1 两组的分娩方式比较

观察组的自然分娩率为67.0%，剖宫产率为33.0%， 对照组的自然分娩率和剖宫产率分别为51.0%和49.0%，观察组的自然分娩率高于对照组，剖宫产率低对照组，两组的差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1

表1 两组的分娩方式比较 [n（%）]。

2.2 两组自然分娩产程比较

观察组的第一产程和第二产程均短于对照组，两组间比较的差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组自然分娩产程比较

2.3 两组孕妇满意度健康知识调查情况比较 （分，x ±s）

3 讨论

3． 1 规范化孕期健康教育的必要性  孕妇学校是进行产前教育的重要平台，通过孕妇学校能够实时有效地传递规范、系统、科学的保健知识^［3］。帮助其提前做好产前心理准备，缓解焦虑和恐惧等负面情绪，有利于产妇顺利分娩。自然分娩是对母婴损伤最小、最理想的分娩方式。孕妇学校帮助孕妇树立了健康的孕期安全知识教育，传播了孕期保健的知识和技能，可增强孕妇了解整个孕期的生理变化、营养调配、心理调节、新生儿喂养与护理等有关保健知识，同时学会识别妊娠期高危因素，出现异常情况能及时就诊，达到确保母婴安全的目的。

3． 2 微信辅助在孕妇学校健康教育中的优点 微信群可对孕妇学校教育内容进行补充强化，保证了孕妇更加全面的学习孕期健康护理知识，孕妇在学习的同时能够带动家属参与，家属的鼓励和监督，有利于孕妇按时产检，同时和谐的家庭关系有利于稳定产妇的情绪，对新生儿的健康成长也具有积极意义，微信信息交流平台为孕妇及家属提供了更便捷的交流方式， 在日常生活中遇到问题可及时通过交流平台反馈给医生和护士，且孕妇之间也能够互相学习，分享孕期及育儿心得^［4］。为孕妇的分娩做好了生理和心理上的准备，增加了孕妇对自然分娩的信心，对预防并发症、降低了剖宫产率和巨大婴儿的出生率具有积极意义^［5］。改革孕妇学校宣教模式，运用网络平台（如运用微信、微博和QQ等）辅助单纯讲堂授课，在线讨论，可增加孕产妇及其家属对孕妇学校的信任，提高孕产妇对我院服务工作的满意程度^[6]。

参考文献：

［1］ 陈灵红，段岸滨，毛雅萍． 孕妇学校健康教育效果 评价与分析［J］． 中国妇幼保健，2009，24 ( 32) : 4509 － 4510．

［2］ 尤黎明,内科护理学北京,人民卫生出版社,2005:159

［3］ 刘变利，郭霞． 高迁移率蛋白 1( HMGB1) 在宫颈癌中 表达及其意义［J］． 现代仪器与医疗，2015，21 ( 6) : 86-87．

［4］ ［11］ 黎艳琼，刘荣添． 对初产妇加用微信公众平台健康 教育效 果 的 观 察［J］． 中 国 医 药 导 刊，2015，17 ( 3) : 317 － 318．

［5］ ［8］ 孙胜男，周红，雷霞，等． 孕产妇家庭网络个性化 健康教育模式的探讨［J］． 中国现代医生，2014， 54( 7) : 160 － 164

［6］ 秦亚玲,庄桂花,朱丽红.在孕妇学校学习对降低社会性因素所致剖宫产率的 影响[J].护理研究,2011;25(4A):891~892