医养结合模式下洛阳市老年护理人才现况调查与思考

曹姣玲¹  王晓平²  朱前进³

（1.3洛阳职业技术学院护理学院，河南洛阳 471001；2洛阳市第七人民医院老年中心，河南洛阳 471003）

摘要：目的 了解洛阳市医养结合养老机构老年护理人员现状，分析存在的问题与不足。方法 采用随机抽样的方法，对洛阳市4所公立医院及4所民营的医养结合养老中心363名老年护理人员进行了相关内容调查。结果 洛阳市医养结合养老机构老年护理专业人才紧缺，被调查的93名护士均为普通护理专业毕业，老年护理人员中护士与护工比为1:2.9。护工年龄偏大，素质不高，人员流动性大，培训体系不完善。结论 采用多种形式加快老年护理专业人才培养，规范培训体系，提高培训质量，加大政策支持力度，稳定老年护理队伍是当务之急。

关键词：医养结合；老年护理；人才

Investigation and Thinking on the Status of Elderly Nursing Professionals in Luoyang City under the Mode of Medical and Nursing Combination

CAO Jiao-ling  WANG Xiao-ping  ZHU Qian-jin

Abstract: Objective: To understand the status quo of elderly nursing staff in medical and nursing retirement organizations of luoyang city, and to analyze the existing problems and deficiencies. Method: By random sampling, 363 elderly nursing staff in 4 public hospitals and 4 private medical and nursing centers in luoyang city were investigated. Result: In Luoyang city, there is a shortage of elderly nursing professionals in medical and nursing retirement organizations. The 93 investigated nurses were all graduates of general nursing, and the ratio between nurses and nursing workers is 1:2.9. Nursing workers are slightly older and less qualified, with large personnel mobility and deficient training system. Conclusion: It will be urgent to accelerate the cultivation of elderly nursing professionals, standardize the training system, improve the training quality, strengthen policy support, and stabilize the elderly care team in various forms.

Keywords: combination of medical and nursing care; elderly care; professional

  “医养结合”是集医疗、护理、康复和基础养老设施、生活照料、无障碍活动为一体的养老模式^【1】。2013 年国务院下发了《关于加快发展养老服务业的若干意见》，提出要积极推进医疗卫生与养老服务相的结合^【2】，全国各地积极探

曹姣玲，女，1963.08，本科，副教授，研究方向：高职护理教学研究。

索这一养老模式。据洛阳市一项调查表明，截止2016年底洛阳市城镇常住人口369.63 万人，60岁及以上人口108.5万人，65岁及以上人口67.7万人^【3】。在这些老年人群中有大量半失能，全失能，半失智，全失智、多种慢病等需要长期医疗和生活照护的老年人。这部分人群的养老问题，单靠社区和居家养老根本无法解决，迫切需要为他们提供医疗卫生与养老相结合的服务，这是我国国情催化下的一个必然产物，但医养结合养老模式在实现过程中遇到了很多问题，其中老年护理人才的数量和质量是制约这一模式顺利推进的重要因素之一，本研究对洛阳市区 8 家医养中心的老年护理人员进行调查，分析存在的问题及不足，以期为学校及地方城市老年护理人员的培养提供依据。

1 对象与方法

1.1调查对象  调查对象为洛阳市4所公立医院的医养中心及4所独立民营医养中心的老年护理人员（包括从事老年护理工作的护士长、护士和护工），随机抽取405人并发放问卷，收回有效问卷363份，有效问卷占89.63%。

1.2 调查内容与方法  参考相关文献自行设计问卷调查表，由经过培训的调查人员对调查对象进行现场问卷调查，并指导其填写问卷。内容包括：单位基本情况（单位名称、性质、老年护理人员数量及结构、老年床位数等）、个人基本情况（年龄、性别、民族、住址、文化程度、职称、从业年限、原职业、专业培训情况、老年护理资格证等）、从事老年护理工作的感受，并对不愿意从事老年护理工作的人员进行相关原因的调查。

2. 结果与分析

本研究从医养中心基本情况及老年护理人员基本情况、工作的感受、工作时间等方面进行了调查，结果如下。

2.1不同性质医养机构基本情况

本次调查共抽取4所公立医院的医养中心及4所独立民营医养中心基本情况见表1。

表1 不同性质医养中心老年护理基本情况

床护比是指实际开放的床位数与所配备的执业护士人数的比例。因医养结合中心兼有医疗和养老两种服务功能，护理服务内容、从业人员资质和人力配备无定性、定量指标。但以上调查结果与中华人民共和国卫生部《中国护理事业发展规划纲要》( 2011 ～ 2015年) 的同期要求( 床护比不低于1:0.4），与养老护理员国家标准和行业标准（能自理7:1，半失能5:1，失能3:1）差距甚远^【4】，与目前国内其他文献报道也有一定差距^{【5】【6】}。另从护士与护工比看出医养中心护理人员以护工为主，尤其是民营医养中心护工人数是护士的3.43倍。说明洛阳市医养结合机构专业护理人才严重缺乏。

2.2 老年护理人员基本情况

老年护理人员基本情况包括年龄、性别、学历、职称、原职业、专业培训情况及是否取得执业护士资格证及护工资格证，调查结果见表2。

表2 老年护理人员基本情况

*资格证包括专业护士经培训后取得的老年护理资格证及护工人员的护工资格证

医养结合中心老年护理人员可分为执业护士和护工两大类，两类人员的比例约为1:2.9(93:270)。调查结果显示执业护士年龄多小于35岁（79.57%），最小21岁，最大年龄41岁，均有中专或大专以上学历及初级以上职称，取得执业护士资格证并曾在其他临床科室从事护理工作，77.42%的人员在从事老年护理工作前或工作过程中经过短期老年护理专业培训取得老年护理资格证。护工年龄偏大，46～55岁者占51.48%，>55岁者占45.30%，最小42岁，最大69岁。她（他）们多为无职称、无编制的农民工或下岗再就业人员，学历层次低，多为小学（38.15%）或初中（34.81%）毕业，甚至文盲（21.85%），在从事老年护理工作前多数（88.89%）经过短期老年护理工作培训，半数以上有护工证。

2.3从事老年护理工作的感受

本项调查内容包括老年护理人员工作意愿、工作压力、工作满意度、工资待遇及身体感觉，结果见表3。

表3 从事老年护理工作的感受

项目		护士（N=93）		护工（N=270）
		人数	百分比（%）	人数	百分比（%）
工作意愿	愿意	23	24.73	109	40.37
	一般	30	32.26	84	31.11
	不愿意	40 备案信息 举报中心 举报中心 行业协会 网络110 互联网协会 举报热线 首都协会 本站持《出版物经营许可证》 仅从事《西安航空学院学报》杂志的网上订阅工作,非任何杂志官网,并不涉及杂志社的出版等事务,特此声明！ 工信部备案：湘ICP备2025122662号-1，营业执照统一社会信用代码：91430721MAEHMRR7OE， 出版物经营许可证号：新安新出发证字第2025002号 特别声明:本站资料均源于网上的共享期刊资源，请特别注意，勿做其他非法用途。 如有侵犯您的版权或其他有损您利益的行为，请联系指出，期刊咨询服务平台会立即进行改正或删除相关内容! 扫码添加微信咨询 QQ客服：1663286777 电话：137-1883-9017 收到信息将及时回复