留置针固定装置的设计和应用

吴霞，张利敏

（无锡市人民医院呼吸与危重症，江苏无锡，214000）

留置针是临床上普遍使用的输液器械，特别是间歇性、连续性或每日静脉输液治疗，它采用软导管套钢针的形式，软导管和钢针同时穿刺人体血管成功后，抽出钢针而软导管留置在人体血管，其能在血管留置数天，减少患者因反复静脉穿刺而造成的痛苦及对打针的恐惧感，便于临床用药以及危急、危重患者的抢救用药的输注，同时，减轻护士的工作量，保护患者血管。而留置针固定妥善与否是决定留置时间长短与静脉炎及并发症出现与否的关键因素。目前，多用留置针贴辅以胶带加以固定，同时肝素帽直接固定在手臂皮肤上，该固定方式不牢固，且容易造成卷边，影响美观，部分患者还会出现过敏现象，并且肝素帽会在手臂上留下压痕；或者弹力绷带的固定方式，缺点是弹力绷带会越来越紧，影响血液循环，甚至造成压力型损伤；或者采用弹力帽，需要手工进行剪切，操作繁琐、不美观。因此，提供一种透气性良好，且不会形成卷边的留置针固定装置，对提高护理效率、医疗质量和安全将有积极意义。

1.制作设计：留置针固定装置，所述固定装置包括紧密粘贴为一个整体固定层和防水层，固定装置一端设有观察窗，所述固定层外缘和固定层观察窗外缘加厚形成加厚条；固定装置观察窗一端防水层面设有魔术贴勾面，所述魔术贴勾面为两片，位于观察窗左右两侧；固定装置另一端固定层面设有魔术贴绒面，魔术贴绒面为两片，与所述魔术贴勾面对应设置；观察窗上侧固定装置防水层面设有肝素帽固定装置。

2.附图标记说明：1、固定层；2、防水层；3、观察窗；4.1、外加厚条；4.2、内加厚条；5.1、第一魔术贴绒面；5.2、第二魔术贴绒面；6.1、第一魔术贴勾面；6.2、第二魔术贴勾面；7、肝素帽固定装置。

3.使用方法：留置针固定装置使用时，观察窗3位于留置针位置，观察窗3一端固定层1直接接触皮肤，另一端进行包裹，两端利用魔术贴勾面和魔术贴绒面粘合，即第一魔术贴绒面5.1与第一魔术贴勾面6.1相粘合，第二魔术贴绒面5.2与第二魔术贴勾面6.2相粘合，撕开第二魔术贴绒面5.2与第二魔术贴勾面6.2可以观察留置针状态。输液时，肝素帽直接固定在观察窗3另一端防水层2面，输液完成，肝素帽利用肝素帽固定装置7置于固定装置内，安全卫生。

4优点：（1）结构简单，使用方便，防止了肝素帽直接固定在皮肤上造成压痕；（2）固定层一面边缘设有加厚层，有效防止了卷边；（3）利用魔术贴进行固定装置的两端粘合，适用于不同粗细手臂的需要；（4）观察窗上侧设有肝素帽固定装置，使用完成时，肝素帽可以放置在固定装置内，避免了污染。