基于信息化混合式教学模式下基护实训课的教学改革与探索

                    郜慧英

             （菏泽医学专科学校护理系 山东 菏泽  274000）

【摘要】目的：通过信息化混合式教学应用于基础护理实训课的改革，探讨适合于基础护理实训课程的教学方法，提高教学质量，提升教学效果，有助于培养知识扎实、技能精湛的高素质护理人才。方法：按照整群随机抽样原则，随机选取某高职院校2016级护理专业学生248人，按照班级分成实验组128人，对照组120人，实验组采用信息化教学方法，对照组采用传统实训课授课方式。比较两组的随堂技能操作成绩、学期末技能操作成绩和平均成绩，调查研究实验组对于信息化教学的评价。结果：实验组随堂技能操作成绩（86.94±4.98）分、学期末技能操作成绩（87.51±4.29）分及平均成绩（87.23±3.23）分，均高于对照组的随堂技能操作成绩（79.68±6.53）分、学期末技能操作成绩（78.93±6.69）分及平均成绩（79.31±5.79）分，且通过统计学分析，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。学生们对信息化混合式教学兴趣感强，评价较高，在提升基础护理实验操作技能的基础上，综合素质得到了提高。结论：基础护理实训课程应用信息化混合式教学，有利于提高学生的操作技能，易于激发学生自主学习的兴趣，是目前学生比较喜欢的一种教学方法。但此研究尚未形成系统的校园平台网络教学机制，需要进一步健全和完善。

【关键词】信息化;混合式教学；基础护理；实训课

The teaching reform and exploration of the practical training course of basic nursing based on the mixed teaching mode of informatization

                                Gao Hui-ying

        (Heze Medical College , Heze, Shandong 274000，China )

 [Abstract] Objective: To explore the teaching methods suitable for basic nursing training courses thr -ough the reform of informatization mixed teaching, and to improve the teaching quality and teaching effect, so as to help train high-quality nursing talents with solid knowledge and superb skills. Methods: according to the random sampling principle of whole group, 248 nursing students were randomly sel-  ected for 2016 in a higher vocational college, 128 were divided into experimental groups and 120 in control groups according to the class. The experimental group adopted the information teaching method, and the control group adopted the traditional practical training class. Teaching method. To compare the performance of classroom skills, end of term skills and average performance of the two groups, investi -gate and study the evaluation of informatization teaching in the experimental group. Results: The expe -rimental group had a skill score(86.94±4.98), a skill score(87.51±4.29) and an average score(87.23±3.23). Both were higher than the control group's skill operating score(79.68±6.53), the end of the se -mester skill operating score(78.93±6.69) and the average score(79.31±5.79), and passed statistical a-  nalysis. The difference is statistically significant(P< 0.05). Students have a strong sense of interest and high evaluation in informatization mixed teaching. On the basis of improving the basic nursing experim -ental skills, the comprehensive quality has been improved. Conclusion: the application of informatiza- tion mixed teaching in the basic nursing training course is beneficial to improving students 'operational skills, and it is easy to stimulate students' interest in independent learning. It is a teaching method that students prefer at present. Conclusion: the application of informationization mixed teaching in the prac -tical training course of basic nursing is conducive to improving students' operational skills and easy to stimulate students' interest in independent learning. However, this research has not yet formed a syste- matic campus platform network teaching mechanism, which needs to be further improved and improved.

 [Keywords] Informatization; Mixed teaching; Basic care; Training courses

基础护理学是一门实践性很强的学科,单纯课堂讲授比较枯燥,学生学习效果欠佳,随着“互联网+”时代的到来，让信息化教学成为当今教学模式与方法改革的热潮，并得到各大高职院校年轻老师的青睐。信息化教学指在教学中以现代教学理念为指导，以信息技术为支持，应用信息技术手段，使教学的所有环节数字化，从而提高教学质量和效率，在实际教学中效果较好。本研究是利用信息化教学手段，将基础护理实训课中涉及到的操作技能、情景、过程等通过形、声、直观形象展现于实验课堂中,如：微视频、动画及虚拟仿真技术资源进入课堂，教学效果得到了很大提高。

1． 研究对象

2017年9月—2018年1月，按照整群随机抽样原则，以班级为单位随机选取菏泽市某高职院校2016级护理专业学生，总共248人。纳入标准：顺利完成医学基础课程，掌握基本医学知识；已完成护理学基本理论的学习；进入大二护理专业课学习阶段，学生们热爱护理岗位，具备爱伤观念；自愿参与本次课改研究者。研究对象基本情况：年龄18 ～ 22 岁，按照班级分成实验组128人，其中男19人，女109人；对照组120人，其中男15人，女105人。通过对实验组和对照组学生的性别、年龄、及已学课程成绩比较，结果显示差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。

 表1  两组学生资料比较

2.研究方法

2.1信息化教学平台的构建

      网络平台是信息化混合式教学不可或缺的交流途径，是信息化教学的重要基础，在“互联网+”时代，混合式教学应用平台多样化。《基础护理学》实训课程应用信息化教学，主要借助电脑、手机等通讯工具，实行线上线下授课、指导、学生分组参与、讨论。学生实名扫码登录超星APP软件-学习通，在线学习课程内容，老师可以后台监控等手段的新型教学方法。以慕课、微课为基础，将课程知识从大范围到碎片化的重点知识的讲解和总结，重在学生参与和自主学习。

2.1.1 教学环境

     线下：实训课教室为：模拟病房布置，并配备有智能对讲录播系统、数字化电视、高清投影仪。线上：利用智能手机、电脑课前下载APP软件---学习通，做到课前扫码点名，课前预习及分组任务，课后作业监督。

2.1.2 教学内容：

参考用书为人民卫生出版社，周春美、张连辉主编的《基础护理学》全国高职高专院校教材。本学期《基础护理学》实训课总学时为40学时，选取其中部分章节作为信息化课改内容，大致课时为20课时（占总实训课时的50%），对照组采用传统的教学方法，理论和实训课均为相同的教师教授，实验组实训课增加信息化的教学内容。如下是本学期所有实训技能操作项目及适合进行信息化教学的课改的项目，具体选取章节见表2。

表2  实训技能操作项目及课改项目

2.1.3 教学实施：

     对照组：传统式教学为主---理论知识教师提前在示教室讲授，需要练习操作的内容在模拟实训室内分室、分组自主练习，时间为2个课时约100min，练习前带教老师将本次实训操作内容进行讲述、示教（时间约20min），剩下时间学生自主练习，由带教老师监督、辅导。

     实验组：信息化教学----采用线上线下相结合的教学方法，将课时理论内容录制成慕课，将重点难点内容做成微课，上传至相关软件，供学生利用电脑、手机等电子设备进行扫码进入自主学习；同时应用软件对学生线上学习内容进行交流沟通，对课下布置的作业进行实时监控。学生在学习理论知识的基础上，进入模拟实训室进行分室、分组练习，时间为2个课时约100min，开始练习前一个模拟实训室至少随机抽取一组学生对本次实训内容进行演示（演示时间约15min），其他组学生进行观看。演示结束后由同学们分组讨论，提出问题，对于学生提出的问题：先有学生们依据网络信息化学习平台的内容，自主进行回答(讨论时间约5-8min)，最后由带教老师统一答复问题并分析、总结学生自主学习效果，再有带教老师将正确操作进行复述、示教（时间约10min）。剩下时间学生自主练习，由带教老师监督、辅导。两组学生的授课均有教学经验丰富的教师承担。

3.评价指标

3.1 学生能力评价

     在通过对实验组和对照组学生基护实训课教学过程的实施，分析两组学生对实施信息化混合式教学的自主参与度、理论知识掌握效果、技能操作能力、交流、合作能力、创新能力、思维能力及课后自我监控能力的评价，见表3。比较两组学生学习能力、社交能力、综合能力。见表4

            表3 实验组学生课改后学习能力优良程度分布情况( n = 128)      人( %)

                     表4 两组学生学习能力评分比较(`x±s)

3.2技能操作成绩评价

基护实训课的操作技能成绩是评价学生本学期应用信息化混合式教学效果的重要指标。操作技能成绩分为随堂技能考核成绩、期末技能考核成绩，并取两者成绩的平均技能成绩。每次实训课都会随机抽取学生对实训内容先进行操作演示，根据学生预习、操作演示情况，学生讨论环节，学生踊跃回答问题，预习效果良好，表现突出者，记录学生名单和成绩作为随堂操作技能成绩(百分制)。学期末对重要的技能操作抽取1-2项为必考项，对每位同学进行技能操作考核，此项为学期末技能成绩。并算取两者的平均技能成绩（见表5）。

   表5  两组学生技能操作成绩的比较 [（`x±s ），分]

3.3实训授课教师满意度调查问卷评价形式

     基护实训课的授课教师对课改的课堂效果的具有主观印象，并作出主观评价，以下采用自制的教学满意度调查问卷形式，从学生课前、课中及课后学生完成网络布置的作业等情况对实训课信息化混合式教学的应用满意程度进行评价，包括不支持、一般、支持3项，满意度为支持所占实训教师人数的百分比 (见表6)

表6 基护实训授课教师对信息化混合式教学课堂效果的主观评价（n=16, 人）

3.4 统计学方法：数据统计分析运用SPSS19.0统计软件，定量资料以（`x ±s ）表示，采用两独立样本的t检验、方差分析及描述性统计分析，P＜0.05 则表示为差异有统计学意义。

4、讨论

教育信息化是时代发展的必然产物 ，在“互联网+” 信息化和大数据时代的背景下，我国国家中长期教育改革和发展规划纲要( 2010-2020年) 》和国家“十三五”规划明确指出教育发展的强大动力是改革创新，将教学与网络信息化的新时代相结合，积极探索和改革新的教学方法。

医学知识更新速度快，要求医学教学更应该结合现代，贴合临床。基础护理学是从事护士职业必学的专业课之一，而基础护理实训课是课程的重要内容。传统的实训教学，教师在课堂教学中占主导地位，利于其对课堂教学的组织、管理与控制，实训项目操作规范，学生练习更有目的性和针对性。但传统的教学方法削弱了学生的主体地位，学生只是在模仿和复制教师操作的实训过程，不利于调动学生学习的主动性、积极性和创造性。

     本研究的目的是探究信息化混合模式下新的教育方法，特在基础护理实训课程方面进行尝试性的实践探索，通过一段时间的探索研究，新的教育方法能够极大的调动学生学习的积极性、参与性，学生独立思考、自主操作的能力得到了提高。新的教学方法得到了学生的认可和大多数教师的支持，教学效果在短时间内也有了很大的提升，目前看来是一种较好的学习方法。但是网络学习平台和软件在线资源需要大量好的专业教案、课件、教学设计及丰富的微视频、慕课等资源做时时的更新和添补，加上通过研究发现混合式教学需要老师具有更高的业务水平和耐心，悉心专业的解答每位学生课后提出的探讨性建议和个性化问题。研究中开设的课程内容偏少，时间偏短，尚未形成系统的校园平台网络教学机制，教学环境要求的多媒体教室、智能对讲录播监控教室等硬件设施都需要进一步健全和完善，，基于以上原因此研究还需进一步探讨与实践。

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