护患沟通在神经外科护理中的应用

高严

【摘要】目的 探究神经外科护理中应用护患沟通的临床效果。方法 此次实验对象全部选自2017年5月至2018年5月在本院神经外科治疗的92例患者，按照不同的护理方式分成两组，即46例常规组和46例实验组，予以常规组一般护理，在此基础上予以实验组护患沟通，分析比较两种护理效果。结果 常规组和对照组在护理满意度、SDS评分、SAS评分差异上，呈统计学意义（P＜0.05）。结论 神经外科护理中应用护患沟通的临床效果确切，可明显改善患者不良情绪，并提升护理满意度。

【关键词】护患沟通；神经外科；护理满意度

护理人员和陪护人员、家属、患者之间的沟通被称为护患沟通，是护理工作开展的基础。而护患沟通质量会严重影响患者情绪，同时对患者护理质量也有一定影响，导致患者治疗依从性和配合度较差。而在神经外科住院的患者病情较繁琐复杂且危重，部分患者家属情绪较激动，不配合护理人员工作，进而影响患者和护理人员之间的友好关系以及患者的护理满度。而该科室的护理人员工作繁重且压力较大，易忽视护患沟通工作，致使部分患者和家属无法积极配合护理工作，这就需要护理人员增加护患沟通工作^[1-2]。本次针对神经外科护理中应用护患沟通的临床效果展开了研究。详情如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

此次实验对象全部选自2017年5月至2018年5月在本院神经外科治疗的92例患者，按照不同的护理方式分成两组，即46例常规组和46例实验组。实验组中男患26例，女患20例，年龄21-57岁，年龄均值为（39.1±1.1）岁，颅咽管瘤9例、丘脑胶质瘤8例、岛叶胶质瘤10例、CPA肿瘤11例、左额颞胶质瘤8例；常规组中男患25例，女患21例，年龄20-59岁，年龄均值为（39.5±1.7）岁，颅咽管瘤10例、丘脑胶质瘤7例、岛叶胶质瘤9例、CPA肿瘤12例、左额颞胶质瘤8例。以上患者之间差异较小，未出现统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

予以常规组一般护理，密切关注患者各项生命体征和病情的变化，并予以其抗感染措施，根据患者的具体情况为其安排合理的饮食计划，并对其开展心理护理。在此基础上予以实验组护患沟通，具体内容如下几点：

1.2.1 沟通基础

①护理人员要端正自身态度，创建良好的服务态度，要有端庄、大方、整洁的外表，要以和蔼、真诚、热情的态度迎接患者，在患者的内心留下良好印象，增加患者及其家属与护理人员之间的信任感，拉近彼此之间的距离，为护患沟通奠定基础；②查询患者入院资料和各项检查信息，对患者的家庭状况、病情发展情况进行了解，综合评价患者，进而有重点性和针对性沟通；③为患者安排安静且舒适的病房，定期对病房消毒和开窗通风，增加患者舒适感，以改善患者紧张、恐惧等心理，有利于放松患者身心，专心和护理人员交流。同时护理人员要密切关注患者的情绪和心理变化，出现任何异常后均需立刻通知沟通，择期在进行沟通^[3]。

1.2.2 沟通技巧

①临床患者和护理人员主要且有效的沟通方式为语言沟通，所以该科室要选择语言沟通能力较强的护理人员开展沟通护理需选择患者可接受的方式进行沟通，为患者创建愉悦、轻松的气氛，帮助患者放松身心，同时还可使患者自主吐露心声，并对护理人员产生信任与依赖。同时护理人员在沟通时要充分尊重患者，对于患者不愿提及或躲避的问题不得追问，并保护好患者的隐私，以热情真挚态度为患者提供服务。如发现患者心理和情绪异常，要以合适的方式疏导和安慰患者，减少其心理问题。②护理人员要耐心倾听患者倾诉，不得出现不耐烦现象，同时还要适当的安慰患者，针对患者的提问要耐心回答。③在临床中语言沟通较常见，但是护理人员也要重视非语言技巧的应用，以加强和患者的心灵沟通。针对一些长期卧床或行动不便的患者，护理人员可定期帮助其翻身并按摩全身，保证皮肤的清洁，提示患者是适度，减少患者紧张、恐惧感。④除了需要重视对患者的沟通，也要加强和其家属的沟通，为家属讲解疾病相关知识、治疗方式以及注意事项等，并适当的安慰家属，平稳家属情绪，减少过激行为，有助于协助护理人员开展护理服务。

1.3 观察指标和评价指标

对两组患者的情绪分别使用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SDS）进行评价 ^[4]，并通过本院自制的满意度调查表评价此次护理服务。

1.4统计学处理

此次实验数据选用统计软件SPSS20.0分析，均数±平方差代表计量资料，用t检验；百分比率（%）代表计数资料，用χ²检验，组间差异较大，呈统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

2.1 对比92例患者护理前后SDS评分、SAS评分

在SDS评分、SAS评分上，护理前差异较小，未有统计学意义（P＞0.05），护理后实验组优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1：

表1 对比92例患者SDS评分、SAS评分

2.2 对比92例患者护理满意度

在护理总满意度上，实验组为95.65%，常规组为82.61%，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2：

表2 对比92例患者护理满意度（n/%）

3 讨论

随着人们生活水平的发展，对临床护理要求逐渐提升，不仅需要高质量的护理操作，同时还需要护理人员具备良好的沟通能力，进而提升护理综合质量，有助于提升患者对护理人员的信任感，并提升患者护理满意度^[5]。在院内神经外科的患者，大部分病情较重且发展较快，患者和家属情绪不稳，因此护理人员需要和患者及其家属进行有效的沟通，以稳定其情绪，提升其治疗配合度和依从性。

在此次实验中，予以常规组一般护理，在此基础上予以实验组护患沟通，结果显示，实验组护理满意度为95.65%，常规组为82.61%，组间出现较大对比差异，有统计学意义（P＜0.05）；在SDS评分、SAS评分上，实验组优于常规组，差异出现统计学意义（P＜0.05）。这就表示予以患者有效的沟通护理，可让患者更加信任护理人员，并接受和配合护理操作和治疗，使护患之间的关系更和谐。

总而言之，神经外科护理中应用护患沟通的临床效果较好，可显著提升患者护理满意度，并改善患者多种不良情绪。

【参考文献】

[1] 刘海英, 易利华, 任国琴,等. SBAR医护沟通模式在危重患者管理中的实施及成效分析[J]. 中国医院, 2017, 21(8):61-62.

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[3] 孔小爱. 护患沟通在100例神经外科护理中的应用分析[J]. 医药前沿, 2016, 6(12):273-274.

[4] 皮静. 护患沟通在神经外科护理中的临床效果观察[J]. 中国医药指南, 2016, 14(21):284-285.

[5] 白蒙. 护患沟通应用在脑外科护理中的效果评价[J]. 中外医疗, 2017, 36(21):128-130.