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聋校智障女生性教育辅导策略研究

天津市聋人学校张颉

【摘要】 聋校中的智障女生在进入青春期后身心发展脱节现象极为严重。她们在认知障碍与沟通障碍的影响下对青春期性知识的了解存在很大缺陷，使用正常学生性教育的模式是不恰当的。本文从青春期聋校智障女生的各种行为表现进行分析后，开展了干预研究，并对干预效果实施观察评估，总结出了几点有效的干预方法。

【关键词】听力障碍智力障碍双重障碍性教育

性教育问题在我国中小学乃至全社会，都是存在已久且仍未妥善解决的重要问题之一。对于智障儿童来说，性发展阶段和过程与常人并无差别，他们也会像常人一样有第二性征的发育，也拥有生育机能；但由于其智力发展迟缓，身心发展脱节的现象更为突出，表现出来的性问题尤为严重。他们有性的欲望、性的感觉以及性的冲动，在青春期表现出极大的性好奇和性需要，但缺乏理性思维的引导，不易养成行为判断能力，自控能力差。面对性生理与心理的需求，不能适度地把控自己，极易产生种种不当的性行为，也容易成为性犯罪的受害者或施害者。聋校中的智障学生，在多重残疾的影响下，身心发展脱节的现象较智障学生更为严重。这些学生对青春期性知识的缺失，及对手语解读的困难，导致其在面对成长诱惑时，无法分辨抵御，于是出现了不能自控的性行为、不恰当的异性交往等问题。因此，对聋校中

智障学生越早进行性教育，越有助于其身心健康、成长地发展。

为更好地保证教学效果，避免使学生产生混淆的可能，在性教育课程的分配上，由男老师教授聋校智障男学生相关性知识，由女教师教授聋校智障女学生。如此可更使教学过程更为方便，更具针对性，也可使学生对男女性别的区分更明确。

一、聋校智障生在性方面存在的具体问题与表现

（一）性生理卫生知识匮乏

对于青春期听觉障碍学生来说，获取性生理知识的来源是家长、同学、媒体；但对于听力与智力双重障碍的学生来说，获取生理知识的来源基本是家长，因为与同学沟通存在极大障碍，同时，她们也无法自主从媒体上获取生理知识。家长在子女成长过程中起到非常重要的作用，帮助学生认识自己的身体，帮助其正确面对青春期生理变化，并教会她们自我保健的方法……然而，很多家长对于性教育有误解，无法对学生进行正确的教育，而且对其缺乏持久关注。作为双重障碍学生的家长，在沟通障碍、学生认知障碍及相关知识辅助资料较少的情况下，导致学生的性生理卫生知识匮乏。很多双重障碍的女生在月经期不知如何处理，不懂得经期卫生，更不懂得月经期的保健；比如，智障女生不知如何对待月经来临，不会处理经血，直接用手擦抹，甚至在公众场合玩弄卫生用品……很大一部分原因是，在生活自理能力存在缺陷的现实情况下，外在指导不到位。

（二）性别角色识别滞后

谭和平认为：听觉障碍学生与正常学生在性别角色识别的内隐效应上，没有显著差异而有一致性；但两类学生在性别角色识别的认知发展上，表现出明显的差异。正常学生从出生就开始在言语的潜移默化中接受男女性别信息，而由于听力残疾，听障学生仅能从视觉获得有限的性别信息，导致性别角色信息刺激有限，从而致使听觉障碍学生性别角色识别滞后。对于听觉障碍与智力障碍并存的学生来说，这种性别角色模糊的状况尤为严重。表现为，有的智障聋生随意进入异性厕所、毫无羞涩地在公共场所脱衣服……

（三）性知识空白导致性无知

聋校中的智障学生属于听力与智力双重残疾。她们对概念的理解与发展远远滞后于正常学生，对“男性特征”“女性特征”“发育”“青春期”等词概念的认识是很难获得的。她们只能依赖视觉提示的学

习资源来进行学习，比如媒体，图片，视频……但因为理解能力和认知能力存在不足，对于视觉信息资源无法做到准确理解；再加之这样双重障碍的学生不会探索问题，较少因好奇与家长沟通性方面的话题，导致性教育延迟甚至忽略，使得这样的学生对“性知识”处于无知状态。比如，有女生会在月经期不使用任何防护；有的女生因为看到影视剧中男女主角在短时间内相遇、约会、发生亲密行为，就认为和男生在一起亲密动作是正常不过的。拥抱、接吻、抚摸都是对视觉学习资源的一种照搬式模仿，从这种模仿式行为中获得快感后，强化了这种行为的持续。

（四）性意识萌起后与异性接触无边界

处于青春期的聋校智障女生，易冲动、判断力差、自制力不强，

在生理发育正常的状态下会有性心理的欲求，表现为对异性关注，对身体接触充满好奇。比如，有女生会在课间与男生挤坐在一个椅子上；与异性没有任何缘故的拥抱；对男生触摸自己的隐私部位没有戒备，甚至不拒绝。

二、干预方法

（一）对听力与智力双重障碍学生开展系列团体辅导，内容依次以下几个方面顺序展开：

1.增强性别意识，习得“隐私”概念并学会正确辨析。教导学生认识自己的性别角色，辨别各种男女厕所标识，确认自己可以进入的厕所区域；区分身体可裸露部位和隐私部位，了解社会环境中的公共场所和隐私场所，教会学生对谈话内容中隐私话题的意识。

2.熟悉“身体地图”。简单教授学生身体隐私部位的相关知识，包括名称、作用及清洁保健等知识。

3.学习和区分适当的接触行为，强化学生身体隐私部位不可触摸的原则。引导其在交往过程中，使用正确的打招呼方式，并示范正确的异性接触行为，明确异性接触尺度。

4.认识青春期的身体变化。从身高、体重、体毛、乳房、月经等方面入手，让学生认识到自己身体的第二性征，即青春期正常的身体变化。

5.认识“月经”，培养良好的卫生习惯，加强自我照顾。通过传授基本生理知识，使学生认识到“月经”是正常的生理现象，不用害怕；除此之外，向其强调月经话题属于隐私话题，不宜当众提及。最后，向学生普及月经期间的症状与处理策略。

6.示范女性卫生用品的使用方式，传授个人卫生的护理方式。示范并练习卫生巾的正确使用方法，个人卫生技能的考察（洗手、擦抹阴处、意外事件处理）。

7.辨识不当抚触，防止性侵害。使学生了解哪些是可以接触我身体的人，及能够接受的接触程度；练习辨识不当触摸，强调身体所有权；使用情境训练的方法，鼓励并强化学生在感觉不对、不接受时说：“不要”。

8.培养正确的异性交往观念，强调交往距离及交往尺度问题。明确异性“交往距离”的概念，“一尺”距离为安全距离。辨析哪些是正确的异性交往尺度，并予以情境下的行为训练。

（二）依据智力障碍程度进行个别辅导。对轻度智力障碍学生要进行规则教育，把说理教育与直观地榜样示范、行为塑造相结合。对中度智力障碍学生，不宜用说理教育，而是通过榜样示范和行为塑造的方法；对某些更为特殊的学生，也可采用带有强制性的方法，如“罚代币”，暂时中止她喜爱的活动等。平时，对学生的良好行为表现要及时给予鼓励和表扬，以强化她们的良好行为；对不良行为表现要及时指出，做到及早发现、及早矫正。

（三）结合教学内容，带领学生到各种社会活动场所进行现场教学，真实的场所、具体的活动，能使学生对自己的行为表现是否符合社会道德规范有更深的理解。比如，带学生到公共卫生间，先观察别人是如何做的；在真实的情景下，练习大小便后应该提好裤子再走出厕所，学生做对了后就要及时表扬。

（四）在干预过程中，应大量借助图片、挂图、幻灯片、录像、电视等直观手段，配合生动形象的自然手语讲解，使学生由感性到理性，举一反三地建立正确的性认知。智障聋生存在双重障碍，一方面是智力低下，导致其感知觉、记忆、思维、注意力等方面都存在障碍；另一方面是听力的残疾，使其沟通、理解能力产生缺陷。这些学生感性认识不完整，语言发展不好，实践活动有限，她们的思维更加直观、具体；只有在干预过程中借用大量的实物直观手段，才能帮助她们理解。

（五）智障聋生在认知上，具有有意识记差、记忆能力稍差的特点。因此在干预过程中，要发扬其机械识记能力强的优势，运用重复及强化策略，使用多循环、勤巩固、多练习的教学方法，促进并强化其性文明、性道德的认知，丰富她们的生活经验。比如当她们和异性同学出现不当触摸时，要及时指出错误，并让她演示正确的交往触摸范围。根据经验，一天内要反复重复练习3次以上，同时在隔天还要重复练习。

（六）学校教育与家庭教育相结合，教师、家长双管齐下，提高干预效果。家庭教育是对智障聋生进行性辅导的重要环节。非正式的性教育在我们每天的日常生活中都会发生，智障聋生通过观察家庭成员来学习性知识，并通过互动，习得一些性态度和性行为。因此在家庭教育中，家长不仅要为学生树立良好的榜样，同时要积极关注学生，并与学校教师及时沟通，对其妥当的性表现与行为进行及时肯定、强化，并对不妥的行为表现予以纠正。学校要通过微信、家访等形式，将学校内所做的性教育告知家长，并请家长协助观察指导学生在家中的性行为表现。

三、干预效果

通过一个学期的系统干预，聋校智障女生对性知识的认知有了很大的提高，表现为以下方面：

（一）能够区分隐私部位，能够知道自己在青春期的生理变化。例如，有一个中度智障女生，在碰见自己授课教师时打手势表示“你的乳房是大的，你是女的！”去厕所后会在厕所里把裤子穿好再出来；遇到老师表扬该行为后，会打手势表示：“我是女的，不穿好，会没羞。”以上行为均表明，聋校智障女生能够认识到女性青春期的身体变化，具有一定的保护意识。

（二）个人卫生与自我护理状况有明显改善。经过一个学期的干预训练，女生懂得要做一个干干净净的人才漂亮；会自觉把散乱的头发梳好；增加了洗澡的次数；经期也学会了正确使用卫生巾的方法，且定时更换；不再随便把卫生巾从书包里拿出来公之于众；懂得了要在去厕所前后洗手，等等。

（三）男女无界“亲密”行为基本消失。在干预初期，该行为仍时有发生，经过任课教师的及时发现与纠正，错误行为出现频率下降，直到消失。

四、聋校智障女生班性教育应注意的问题

（一）性教育信息的传授，一定要通过聋校中智障学生可理解的方式，传授内容要适合学生的理解能力。在学习前，要先了解学生已知的经验，先做评估。

（二）在干预过程中，一定要使用简单的语言和手势表达。

（三）聋校智障学生的性教育过程中，必须大量使用图片、幻灯片、视频的视觉辅助手段；充分运用示范、情景演示、角色扮演的教学方法，使抽象概念具体化；要训练学生掌握正确的行为实施方法和步骤。

（四）基于聋校智障学生的认知和记忆特点，重复、复习、强化是干预过程中必不可少的有效手段。

（五）每次干预后要通过图片或者问问题的方式评估学习效果。

（六）提高聋校智障学生家长的性教育观念与水平。家长在学生学习过程中扮演着重要的角色，家长是她们最信任也是最容易接近的。家长在和学生讨论性话题的时候，要有科学务实、大方坦然的态度，同时也需要具备适当的知识。

聋校中的智障女生是一个特殊的群体，双重残疾导致其语言、认知、沟通、理解、思维各方面都有极大的缺陷。对这个群体实施性教育要较单一类别残疾的学生困难许多。因此，在干预过程中要时刻关注学生的反应，及时调整教育内容与方法，用爱与坚持为青春期的听力与智力双重残疾学生做好支持服务。

参考文献：

[1]万莉莉,陈海苑,区绍祥,张俊华,冼鉴辉.智力障碍学生性侵害预防的教育实践探索[J].现代特殊教育,2016(08):29-33.