关于强化继续医学教育项目管理工作的思考

马光斌  (甘肃省肿瘤医院，甘肃省兰州市，730050)

 [摘 要]继续医学教育在不断更新、补充、拓展和提高我省医疗卫生专业技术人员的知识和能力方面发挥了重要作用。继续医学教育（以下简称继教）实行学分制管理，继续医学教育对象每年参加继续医学教育活动，所获得的学分不低于25学分，其中I类学分5-10学分，II类学分15-20学分^[1]。继教项目是继续医学教育工作开展状况的具体体现，是医务人员获取最新医疗技术、最新治疗方法的重要途径，力求科学合理有针对性的安排继教项目培训内容，加强师资队伍建设，提升参加继教的主动性，从这个意义上思考了进一步强化继教项目管理工作就显得更加重要和必要了。

关键词：继续医学教育项目  现状分析  措施

[ 中图分类号] G642.42             [文献标识码] A

【Abstract 】Continual medical education has played an important role in constantly upgrading, supplementing, expanding and improving the knowledge and ability of medical professionals in our province. We implemented credit system management in Continual medical education. People who participate in continual medical education programs should take part in relevant activities each year and obtained credit no less than 25, of which the credits of category I are 5-10 and the credits of category II are 15-20 [1]. Continual education programs embodies the development of Continual medical education and is the key channel for medical staff to get the latest medical technology and treatment. We made efforts in arranging the targeted training content of continual medical education scientifically and rationally, strengthening faculty building and promoting the initiative of medical professionals to participate the continual medical education. Therefore, it is quite important and necessary for further strengthening the management of continual education programs.

【Key words】Continuing Medical Education Project;  status analysis;  measure

继续医学教育既是医疗卫生人力资源开发的重要途径和手段，是医疗卫生专业技术队伍建设的重要内容，对提高医卫服务水平及人员专业素质，推动医疗卫生事业改革与发展,具有重要作用。继续医学教育的形式多种多样，但经审批和认可的继续医学教育项目则有一定的权威性和较高的学术水平。继教项目分国家级、省级继教项目两个层次，项目承办在提高医学专业技术人员专业知识水平同时，也是对医疗单位学科地位的宣传。继教项目在医院发展中也有着重要的现实意义，在重点专科申报及三级医院评审、复评审等审核工作中，继教项目考核都是作为其中一项重要指标^[2]。

1  学习型医院的建立

“办好继续教育，加快建设学习型社会。” 是党的十九大报告强风调的重要内容，随着科学技术的飞速发展，医疗卫生领域逐渐成为知识密集型行业，以科学发展观为指引，以创新和发展为灵魂，以终身学习和自我超越为目标，将个人知识内涵的锤炼和医院综合实力的提高融为一体，让医院的核心竞争力得以迅速提升，共同建设成学习型医院。

学习型医院理念的核心是可持续发展，因而坚持以人为本、构筑团队人才建设是创建学习型医院的中心工作。人才是医院持续发展的重要支柱，而人才需要不断的进行学习，才能掌握新知识、新方法、新技术，继教是学科发展的重要基础，继教项目也是人才培养的重要途径，通过继教项目学习，提高自己的综合服务能力的同时，也能构建和谐的医患关系^[3] ，促进医务人员和医院的可持续发展。

2  医院实施继教项目现状分析

继续医学教育的目的是使卫生技术人员不断提高医疗水平，研讨工作遇到的知识难点，快速溶合专业知识运用于医疗实践中。因此，继教项目举办单位要根据参加培训的卫生技术人员对知识层次、结构的不同精心安排课程内容，突出重点，增强培训的针对性、适宜性、协调性和有效性，提高卫生技术人员的素质能力。

2.1  继教项目管理工作流程

甘肃省继教委员会对国家级和省级继教项目的举办实行全过程管理，项目承办单位举办前将教育主题、会议内容、具体安排等情况给省继教委办公室报备，由省继教委办公室派人在项目举办中抽查办班情况，落实“双随机”原则，采取明查与暗访相结合的方式，对各个项目举办过程进行现场核查。项目负责人掌控继教班管理工作各个环节，确保项目按计划完成教学任务。对无故不按期执行项目的，省继教委员会处罚项目负责人三年内不得申报所有继教项目。

2.2  继教项目实施现状

各医疗机构应该规范继教管理工作，只有重视继教工作，努力建设学习型医院，才能为医院可持续发展提供动力支持。甘肃省肿瘤医院是三级甲等医院，肿瘤专科医院，开放病床1300张，设有19个临床科室、7个医技科室，建成三大中心（健康体检中心、治未病中心、综合康复中心）。其中，省级临床医学中心3个（肿瘤放射治疗、肿瘤分子病理诊断及头颈肿瘤外科临床医学中心），省级重点学科4个（放射治疗研究中心、头颈外科、乳腺病诊治中心、肿瘤内科），甘肃省重点中医专科3个（中西医结合血液科、中西医结合科、中西医结合消化内科）。我院领导层面重视继教工作，科研院长主管，科教科负责日常管理。每年继教项目开始申报时，院领导在例行周会上提出要求，医院官网和院内宣传栏都有宣传，科教科负责申报书质量审核。并在项目举办时院内行政科室给予积极辅助，共同完成备案、举办、总结工作。我院2014-2018年五年共承办继教项目88项，肿瘤专科医院的特色突出，内容涉及西北地区癌症筛查和早诊早治新进展、肿瘤规范化治疗及新进展、癌痛规范化管理、抗肿瘤药的规范化使用、肿瘤专科护理适宜技术、肿瘤患者的药膳食疗等等。例如今年7月举办了国家级继教项目“肿瘤放射治疗高峰论坛学术研讨会暨新进展学习班”邀请到中国科学院院士赫捷、国际癌症研究机构Elisabete Weiderpass Vainio等国内外知名学者到会做学术讲座，学术内容之前沿，授课学者规格之高，培训特色之明显，深受医务人员欢迎。

近年来我院学术活动参加积极性不断提升，项目负责人承办项目时外请知名专家学者，本院人员参会占会议总人数2/3以上，外出参会人次也在逐年增加。省内各学会学术讲座开展也比较平凡，医务人员利用休息时间参会主动性有所提高。但院内组织的学术活动，存在临床医生、医技人员因工作性质，病人病情变化，回到科室处理后就因各种原因不再返回会场，主观思想上还是不够重视，部分人员还存在重视学分、轻视内容的现象。最主要的还是医务人员没有从根本上意识到继续医学教育的重要性，没有意识到继续医学教育就是一个不断学习、不断提高的过程^[2]。

2.3  拓宽继教经费来源渠道。

目前承担继教项目的负责人，申报项目最大顾虑----经费问题，除了医院自身加大继教经费预算外，各临床医技科室还可以通过合法获得企业赞助的形式来解决办会经费紧张的难题。同时个人也可以通过政府部门项目或相关基金会的资助计划来解决经费问题。

3   提高继续教育项目成效应采取的措施

要提高继教的成效，使医务人员通过继续教育培训在知识和能力方面不断更新、拓展和提升，必须加强培训管理，采取一系列有效措施。

3.1  提升管理人员专业和综合素质：

继续教育工作的开展，管理工作者起着重要的作用。对继续教育各项方针政策和规章制度的理解、掌握和运用，对教育管理工作性质、内容程度的熟悉等，是对管理人员素质提出的要求。管理人员即要掌握一定的专业知识，为项目申报书初审材料质量把关，还要有较强的管理组织协调能力和处理各种问题的应变能力，协助办好继教项目。同时必须掌握一定的应用现代手段来提高工作效率，如熟悉掌握网络申报书的操作流程，指导完成申报和网上执行情况汇报等。

3.2  深化医学教育职业培训特色路径：

职业培训就指对职业道德、政策法规、专业知识、实际能力等方面的综合性培训，医学教育职业培训应该形成一定的习惯培训。管理部门应高度重视，我院护理部在此方面有比较丰富的经验，护理工作分层次进行管理，有护士长管理组、病房管理组、医技管理组、级别管理组、护理文书管理组、满意度调查组等，护理职业培训已经形成一定模式，从管理、质控、培训都进入路径管理状况，护理专业继教项目往往能做到座无虚席，甚至需要加座，有站立人员听会的现场。护理分块化管理实施有效，走到临床、医技的前面，临床医生、医技人员参加培训主动性需要提高，首先应养成良好习惯，也可以采用相对激进方法：（1）指定人员参会；（2）要求科主任带动科室人员参会；（3）参会人员与科室考勤、绩效挂钩。同时培训方式也应适应形势，采取灵活多样的方法，将讲授、实地考察、学员研讨、交流、学习作业几个环节结合起来．突出针对性、体现实践性^[4]，达到培训的目的。

3.3  政策倾斜、经费支持：

目前继教项目负责人在继教项目批准后，自发组织、自定时间、自定内容、自筹经费，所有一切不确定因素导致无法保证继教班质量和水平。单节省资金就有可能降低原计划邀请专家水准，直接影响到办班效果。继教项目如果能跟科研项目一样，由政府立项部门拨款、单位配套、个人筹集三方面共同完成，解决经费问题，并对继教项目负责人，在单位表彰先进、职称晋升、工资晋级等方面给一定政策倾斜支持，继续教育项目工作肯定进入一个良性循环。

3.4  增加医务人员外出学习接受再教育机会

继续鼓励医务人员外出学习，加大人力财力投入，医务科要有计划合理调配临床科室人员，争取让更多医务人员在不影响科室业务运转的情况下有时间外出学习。同时加大财力投入，提高外出参会及进修人员补助和报销标准，不让参会人员有后顾之忧。对参加医学高峰论坛或对现行工作有指导意义的学术会议，医务人员回院返岗后为全院专业人员做专题讲座，将新理念、新技术、新方法，个人体会进行汇报，组织院内专业技术人员参会学习，以期达到“一人参会，大家受益”的效果。通过这种“滚雪球”的办法，营造学习学术氛围，促进学习型医院建设。

当今世界，终身教育已成为一种国际潮流。继续医学教育是医学教育连续统一体的重要组成部分，是对在职专业技术人员进行补缺、增新、拓宽和提高知识面的追加教育，是医学教育体系中不断开发人力资源的主要途径和重要手段，是高层次的终身教育^[5]。

马光斌，1969年8月，女，汉族，西北师范大学，科研教学管理工作，图书馆员。 

参考文献：

1、 卫生部、人事部《继续医学教育规定(试行)》;全国继续医学教育委员会《继续医学教育学分授予与管理办法》.

2、 卫宝睿,等.综合性医院继教管理问题分析与对策[J].现代企业, 2018，8:15,36

3、 孙勇，时广利，黄艳伶.专科医院继续医学教育现状分析与管理[J].继教医学教育. 2017，11:3-5

4、 鲁晓青.提高继教管理成效的思考[J].科教导刊  2010，11（上）:191,199

5、 李晓崧.继续医学教育在医院发展中的作用[J].医学信息学,2013,26:27-28