基于外科护理学对于构建和谐师生关系的探讨

  邱冬花¹，谢谨如²，赵燕¹，彭婷²，张国民²﹡

(1.衡阳市中医医院科教科，2.湖南中医药大学中医学院）

摘要：外科护理是医学教育的一个重要组成部分，其教学质量的高低，直接影响着人才培养的素质及护理教育的发展和出路。而师生的和谐关系是提高教学质量的基础，本文拟从外科护理学教学工作开展的角度，在现状、原因、对策三方面对构建和谐大学师生关系进行了深入探讨。

关键词：外科护理学；和谐关系；大学

Discussion on the Construction of Harmonious Teacher-student Relationship Based on Surgical Nursing

Qiu Donghua¹, Xie Jinru², Zhaoyan¹, Pengting², Zhang Guomin²*

（1.Science and education section of Hengang Hospital of traditional Chinese Medicine, 2.Medicine College of Hunan University of Chinese Medicine)

Abstract: Surgical nursing is an important part of medical education. The quality of teaching directly affects the quality of the cultivated talents and the development and outlet of nursing education. The harmonious relationship between teachers and students is the basis of high teaching quality. Therefore, from the perspective of the development of surgical nursing teaching, this paper discusses the relationship between teachers and students in the harmonious university in the three aspects of the status quo, causes and countermeasures.

Key words: surgical nursing; teacher-student relationship in harmonious university; college students; communication; construction

中共中央、国务院《关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见》指出：加强目前大学师生关系和谐的一项重要内容就是建设以和谐师生关系为核心的新型人际关系^[1]。近年来，随着关于大学师生交往的负面新闻见诸报端，社会、媒体等逐渐对大学师生关系予以重点关注。本文拟从外科护理学学科建设为引入，对于构建和谐师生关系进行了深入探讨。

纵观师生关系的有关论述，学术界从不同的研究视角对其定义不尽相同。取其共通之处，师生关系可定义为：教师与学生在教育、教学过程中通过教与学、沟通与交流、互动与交往等多种形式以实现一定教育目标而形成的多角度、多层次的关系体系，其具有平等性、民主性、互喻性以及情感期待的双向性^[1]。而和谐的师生关系则是在上述基础上所建立起来的互相尊重、人格平等、和谐融洽的一种良好的教育教学环境或氛围，从而达到教学相长、互悦互纳的教学效果。毫无疑问，和谐师生关系的建立对于各学科建设的成功发展均有重要意义。以外科护理学为例，外科护理学是以外科疾病病人为主要服务对象，研究相关护理理论与护理技术的专业学科，其作为护理专业必修的核心课程，对护理职业能力、素养的培养及提高有着重要作用^[2]。因此，护理教育的发展必须倚仗于外科护理教学质量的不断提升。

实践表明，和谐、愉快的师生关系有利于教学活动的开展，有利于提高学生对外科护理

学课程的兴趣，有利于学生成绩的提高，因此和谐师生关系无疑是提高外科护理教学质量的重要法宝^[3]。一方面，外科护理学是一门集理论与实践为一体的临床学科，和谐的师生关系可以营造出民主平等、轻松惬意的课堂氛围，教师与学生之间互相尊重、互相信任，显著提高了课堂教学的有效性以及实践训练的积极性；另一方面，此学科知识点繁多，知识面广泛，知识更新速度较快，动手能力要求较高，加之理论与实践的双重考核，学生的学习压力与日俱增，学习状态容易受到不良影响，且可能产生厌学、自暴自弃等行为。恰好，和谐的师生关系则给此类学生提供了一个有效的情感闸门，学生向老师倾诉困难以释放不良情绪，老师则以朋友的身份对学生进行思想开导，理解并尊重学生，并提出正确的建议，引导其形成积极健康的心态，帮助学生走出困境。

1大学师生关系的现状

1.1 师生关系平淡化

不同于中小学生，大学生对于教师不再具有过多的依赖性。这一点在高年级学生群体中尤为突出。无论是在课堂还是课后，大学生都表现出鲜明的独立意识。课堂上，课堂的参与度大部分取决于学生自身对于此门课程的看法，包括教师的课堂讲解是否精彩、课堂技巧是否运用恰当、教学工具是否准备充分、课堂氛围是否和谐融洽等，倘若这些因素并未达到学生的预期，学生的课堂参与度自然就不高，也直接导致了“老师抬头讲，学生埋头坐”----课堂“0”交流的尴尬局面，更在一定程度上决定了师生关系愈来愈远的恶性发展。而在课后，由于学生有自己的课余生活安排，老师也有自己其他的职业任务，老师下课就走，学生下课就散，很少有学生积极主动地与老师进行课后交流，而这样“互不打扰”的境况正是目前高校的师生常态。此外，师生关系平淡化还体现为：在学生的心目中，学生把以往任教的老师与正在给他们上课的老师进行差别对待^[4]。对于正在上课的老师，学生们在情感上尊重，见面热情，并且积极完成老师布置的任务；而以往任教的老师已经结束了教学任务，不再涉及学生的学习现况，所以学生们不再热情相迎，甚至见面打不打招呼也全看心情。

1.2 师生关系功利化

古往今来，传道授业解惑的教与学的师生关系都被视为一种传统的、纯洁的、神圣的感情关系。在市场经济的影响下，人们的社会角色、价值取向以及利益关系都趋向于多元化，大学师生关系也越来越淡化情感，逐渐变得现实和功利^[1]。学校被看作是学生上交学费取得文凭，老师贩卖知识的交易场所，除此之外，有些学生考虑到党员发展、奖学金评定、评优评先等“重大事项”，不惜花重金贿赂教师以换得一张畅行无阻的“通行证”。而有些老师则考虑到学生评教对于自身工作评定的影响，对学生放低要求，甚至听之任之以换得学生手中的“完美标签”。此外，在大学研究生教育中，许多研究生更是称呼导师为“老板”，称谓之变也不由得引人深思。不难看出，在当前高校教育中，“一日为师、终身为父”的八股关系已渐行渐远，越来越多的人把师生交往等同为一种商业服务关系、一场你我互助的交易。

1.3 师生关系倾斜化

随着时代的发展，网络信息的普及，知识的多元传播，在教学活动中，教师的权威性地位逐渐动摇，以学生为主体的新型课堂构建则开始为越来越多的老师和学生所接受。但受传统教育观念影响，目前以教师为“中心”的理论和观念仍然盛行^[5]。部分教师始终秉持师道尊严、高高在上的态度，坚持自身知识的权威性，要求学生绝对服从。在课堂上即使给学生提供各抒己见的机会，也只是流于形式，不做任何点评也不做任何采纳，这在一定程度上极大地挫伤了学生的学习积极性。师生之间产生知识冲突且由人格不平等所带来的地位倾斜，不仅与学生所希望的民主、平等的课堂氛围相悖而行，更会使学生厌恶课堂，拒绝听讲，对“权威性老师”敬而远之。

2 大学师生关系现状的原因分析

2.1 教学活动中的多媒体隐患

大学师生关系主要是以教学活动为载体形成的^[6]。师生关系中的种种危机也自然能在教学活动中追根溯源。随着网络时代的发展，信息的迅速膨胀，教师越来越注重速度与效率。鉴于网络工具带来的快速与便捷，多媒体教学已逐渐取代板书讲解而跻身成为“课堂霸主”。与传统教学方式相比，多媒体教学内容直观、形式活泼，运用于外科护理学教学中，则具有画面清晰、情景逼真、操作规范、知识循环等明显优势^[2]。但随着多媒体教学的广泛运用，人—机—人的对话模式也逐渐显露其弊端：

2.1.1师生互动减少，缺乏眼神交流

目前，越来越多的老师过于依赖多媒体教学，过于关注PPT课件的制作，把教学重点放在“课件朗诵”上，一味地关注知识的单向输出量，对于学生的知识输求情况置之不理。PPT对于知识的承载量较大，部分学生则过于执着笔记的记录，忽略了老师的讲解，思维没有跟着老师同步运行，有甚者课堂上全程不在线，一味依靠于拷贝PPT后的课后自我学习。而课堂是师生互动最为主要的形式之一，老师需要通过学生的眼神来获取知识反馈，从而了解学生的知识掌握情况，学生则需要通过老师的眼神得到鼓励和肯定，从而提高课堂的学习积极性^[8]。人-机-人的知识传播则使得师生互动大为减少，学生与老师之间缺乏眼神交流，老师课毕走人，学生课毕散场，课堂效率无法得到保证。

2.1.2课件制作不过关，忽略板书

PPT课件是多媒体教学中的一大重要辅助工具，这就要求授课老师具备一定的PPT制作基础：能向学生呈现出清晰、直观、明了的课件。但部分老师出于“完美主义”的需求，过于追求课件的丰富多彩，外表花俏、样式繁乱、内容冗杂、主次不明、文字密密麻麻，导致学生抓不住重点，对于课件内容不知所措，又容易被无关信息分散注意力，无暇顾及老师的语言讲解。随着PPT的广泛运用，板书的运用却越来越少。实际上板书对于教师思维的展现以及学生的思维同步有着极大帮助，而如今黑板和粉笔基本上在课堂中处于“隐身”地位。总之，一堂课下来，黑板上毫无痕迹，除了收获了几十张“内容丰富”、“外观精美”的PPT照片外，学生也是眼花缭乱，被塞了一大堆知识却没能消化，像是饱餐一顿后的食积模样。

2.2 教学环境中的文化冲突

大学的师生关系是一种立体的、多维度的、内涵丰富的“文化交往”，是生命主体之间全方位的关联和互动^[8]。教师和学生作为各自群体文化的持有者而相对独立的存在，其语言、行为、个性、风格都带有鲜明而不同的时代烙印^[5]。因此，在师生关系的建成和维护方面，教师与学生之间会存在以下文化冲突：

2.2.1在师生关系的建成上

就目前而言，大学教师文化是主动文化，大学生文化是受抑文化，在这两种文化之间，师生因地位不平等而难以达成互动^[5]。对于学生来说，只要如期完成老师安排的学习任务，遵守校纪校规就能得以顺利毕业，从短期来看，师生关系的建立与否对于自身的帮助并不能够及时显现，并且目前高校并未将此类人际交往能力纳入学生考核体系，因此学生对于师生关系的建立缺乏主动意识和配合意识，常常窝在自己的安全圈里。对于老师而言，随着高校扩招工作的大力推进，师生比例严重失调，大班教学现象愈演愈烈，老师的精力有限，不能随时顾及到每一位同学，主动去了解学生的时间更是少之又少，一学期下来，也难得记住几个学生的名字。因而在双重被动的压迫下，师生关系的建立则是难上加难。此外，部分老师认为与学生“打成一片”不利于树立自己的威信，所以刻意与学生保持距离，还有部分老师则持以师道尊严的态度，享受文化霸权，这些都使得学生在心理上对教师产生陌生感、距离感，在学习上、生活上遇到问题也更倾向于寻找同学和家人，极少向老师寻求帮助。

2.2.2在师生关系的维护上

随着社会的多元化对校园的“拉扯”，“有用即是真理”的实用功利型的人生价值观逐渐在当前大学生的脑海中生根、发芽^[1]。于学生而言，由于受到学年评优、党员发展等因素的影响或是在严峻的就业形势面前，他们把师生交往视为一场利益往来，仅仅关注对方给自己带来的物质实惠。而老师则受制于除教学工作以外的职业要求：科研工作、职称评定等，不愿多花心思在学生身上，由此加大了师生之间的疏远感。其次，以高校教师为主要对象的两种制度存在缺陷。一是教师招聘制度。高校教师的门槛基本上是为学历而设，此举保证了教师过硬的专业知识水平，但却忽略了教学艺术和教学方法的选拔。有文献表明，许多教师在备课、运用教学方法、营造课堂教学氛围等方面完全依靠自己的摸索，教学效果大多凭借学生的自我领悟^[5]。一个不能上好课的老师又怎能获得学生们的敬仰和尊重，和谐的师生关系也更加难以建立。二是教师考评制度。当前教师的考评体系中，基本上没有涉及良好师生关系的内容，为促进师生交流而制定的规章制度也较为少见。这在一定程度上也说明学校对于师生关系的重要性的认识不够深刻，相应地，教师群体中关于师生交流的意识自然也不够强烈。

3 构建和谐大学师生关系的对策

3.1 和谐师生关系在外科护理学教学工作中的重要意义

无论是对于教学活动的顺利开展，还是对于师生自身的共同发展，教师与学生双方都应该深刻地意识到良好和谐的师生关系的极大裨益。唯有如此，才能更好更快地改善目前师生关系的现状。我国自古以来就有：亲其师而信其道的理念，这里的亲即为和谐的成分。和谐的师生关系应该是亲近融洽的、是民主平等的、是相互尊重的。当然，也是能够让外科护理教学大放异彩的。从教师的角度看，和谐师生关系可以是一扇心灵的窗户，教师可以通过这扇窗听到学生内心深处的声音，看到学生们最为可爱的一面，也可以让学生认识到更为真实的自己。通过这扇窗，教师赢得学生更多的信任与尊重，增加了自己的职业自信，也可以更及时地了解到自己教学的不足从而做出调整。从学生的角度看，外科护理学是护理学生的一门必修之课，其在理论基础与临床实践中均处于重要地位，但由于知识繁多，有些教学难点内容抽象，学生理解困难，难免会出现学习吃力、课堂走神等情况。而和谐师生关系是学生们向往的师友式关系，它可以构建出愉快的课堂气氛，寓教于乐，在无形中减轻学生对于难点知识的心理抵触，增加学生对知识的兴趣，让课堂变成快乐的场所，真正使学生乐学、好学、爱学^[3]。

3.2 营造高校师生互动的良好氛围，服务和谐师生关系的构建

3.2.1 定期举办积极向上的主题活动，加强师生互动

现代护理模式的转变，赋予护理人文关怀以新的内涵，也对护理工作者的工作素质提出了更高的要求，而护理学生作为临床护理人员的主要发展对象，其关怀能力应该予以重点培养^[9]。因此，高校应该动员各学院积极开设以人文关怀为主题的大型活动，如感恩、责任、包容等，形式不限，鼓励学生及护理教育者组织或参与到其中来，并且为有突出表现的学生颁发奖品及证书。这不仅在无形中增进了学生对关怀的感知能力，为学生人文关怀能力的发挥创造了机会，同时也加强了师生互动，拉近了师生关系。

3.2.2 试行师生交流制度，密切师生联系

师生关系是建立在交流之上的，多元化的沟通渠道是增进师生文化融合的基础性条件。目前，各地高校鲜有建立完善的师生交流制度，就连为改善校园管理而设立的“校长信箱”也大多因为宣传不足，没有引起学生重视而形同虚设。因此，制度得定，宣传也得做。学校可以依旧按照“校长信箱”的思路设立“师生信箱”、“师生见面日”“师生茶话会”等，并且以校园海报张贴、官方校网公告等方式告知师生，由此便可通过各种沟通渠道畅通师生交流，密切师生交往。

3.3 提高师生能力素养，共同维护和谐师生关系

3.3.1 打造多样课堂，构建和谐师生关系

有调查显示，护理学生在师生人际关系影响因素中，认为“鼓励相互尊重的风气”及“为学生提供支持和鼓励”最为重要^[10]。这也同时说明，学生们有主见、思维活跃，具备一定的独立思考能力，普遍倡导民主开放的课堂，希望获得个性化学习体验。所以，高校可尝试初步推行本科生导师制、小班化教学以及教授指导下的专题讨论会等，这些个性化教学模式形式新颖，理念新兴，但也存在一定的实施困难，故需要先在校内进行小范围试点，取得足够的可行度后再计划纳入教学体制并实施全校范围内的推广共享^[6]。同时，在教学实践中，护理教育者应用新型教学方法：PBL教学法、交互式教学法、学生小讲课教学法^[11-13]等，构建以教师为主导，学生为主体的新型课堂，师生之间你说我听、我说你听：教师提供学生知识交流的平台，引导其自主学习、自由思考，并赋予学生充分表达学习观点和成果的机会，此举有利于学生之间的协作交流，也有利于师生之间的思维碰撞。通过多元化的讨论、探究，不断交流信息，既有知识的传递、反射、扩展，又有情感的沟通，在自由活跃的课堂氛围中建立一种合作交流的“民主和谐型”师生关系^[12]。但每种教学方法均具有一定的不足和限制，故笔者认为应该各取所长，综合应用于教学实践中，通过各种方式密切师生联系，加强课堂互动，培养和谐的师生关系。

3.3.2教师应提升职业素养，强化师资队伍建设

教书是一门艺术。老师教的好不好很大程度上影响着学生的学习效果，也同样决定了师生关系的和谐与否。大学生是一群有想法、有个性的年轻人，但对于具有过硬专业能力的教师往往是十分敬仰的。因此要想吸引学生的眼球，让自己的课堂随时保持活力，老师就必须练出真本事，拿出真本事。文献表明，护理适用的教材和配套教材较缺乏，如现有的病例资料库内容不够，配套教材及参考书相对滞后等，鉴于此种情况，教师需要边教学边建设资源库，及时关注学科最新前沿动态，在课堂上与学生及时分享所感所悟，这样不仅增长了学生的见识，也树立了老师的权威，增加了学生对老师的学术信任^[14]。除了专业素养的要求外，老师还应该练就一身教学本领，根据不同学生调整自己的教学方法，丢弃“填鸭式教育”，拒绝“我说你听”的“灌”“喂”模式。在知识的这一片疆土中，老师应该做思维的引导者，见证学生的思维开拓与知识获取。如此，师生之间互相学习，彼此交流情感，实现了教学相长。学校管理方面，也可考虑将学生课堂评价纳入教师考核体系，并提高学生评教满意度在教师职称评定和薪资待遇改善中的参考比例，还可定期举行青年教师教学竞赛，教师之间进行良性竞争，并让更多人看到优秀教师的教学风采。

3.3.3 学生自觉培养主动意识与配合意识，促进师生互动

既然老师为维护学生的独立意识和民主意识而做出努力，学生也应该自觉培养主动意识与配合意识，学会从老师的角度去看待老师的行为，而不是不加思考地进行批判与抗拒。与老师交往时要真诚坦白，不掩饰、不欺骗，对老师“一视同仁”，面对每一位老师都积极热情，不冷漠、不回避。高校扩招所衍生的大班教学现象一时难以迅速缓解，这也就要求学生们遵守课堂纪律，认真听讲，不给老师添加额外的教学负担，从而保证课堂效率。除了履行这些“本职义务”之外，学生还应珍惜课堂及课后与老师交流的机会，积极主动地与老师进行交流，这种交流不一定只限于专业知识方面，也可以是生活困惑、人生经验等的交谈，学生把老师当作朋友，当作人生导师看待，在老师的引导下树立正确的人生观、价值观、择业观和专业精神。

总之，和谐师生关系是师生互动良好的表现，不仅有利于教学目标的实现，对教师与学生的自我发展也有极大帮助。外科护理学如此，其他学科也如此。

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