“鱼刺卡喉”的简易处理

代玉文

（楚雄医药高等专科学校，云南  楚雄  675005）

 “鱼刺卡喉”为民间说法。从解剖学角度看，卡住鱼刺的位置常有三个：左右扁桃体处、梨状窝和食道，并非特指的喉。鱼刺卡住前两个部位最为常见，反应快而强烈，而卡在食道里，此处位置较深，且食道内有血管，稍有不慎，就可能刺破血管，酿成不良后果。“鱼刺卡喉”时很多人采取挤压、喝醋、食物吞咽、手抠等方式，这些方法都不科学，甚至会加重鱼刺对人体的伤害。

1  “鱼刺卡喉”的常见原因

卡喉的鱼刺一般为小刺，误食误吞大刺的较少见。小刺常分叉，多为“Y”字形，有的分2叉，有的分3叉，有的呈束状。“Y”字底圆屯，“Y”字尖端锋利，常是刺入人体的部位。当鱼刺按正“Y”字形方向吞下时，一般不会卡住。当鱼刺按倒“Y”字形方向吞下时，鱼刺的锋利尖端接触口腔、咽和食管的内壁，容易刺入组织而停留，呈倒“Y”字形倒挂位置，导致误食者受累部位异物刺激感、疼痛、恶心等不适感。

2  处理方法

2.1 小刺卡住的简易处理

2.1.1 立即停止进食，减少吞咽动作。如果是孩子，不要让孩子哭闹，以免鱼刺被吸入喉腔。

2.1.2  低头弯腰，叩击脊背，做猛咳动作。如果鱼刺刺入软组织不深，可被强力气压推出。

2.1.3 诱发呕吐。如果鱼刺刺入软组织不深，呈倒挂位置的鱼刺将被呕吐物涌出的力量轻松反推而出。

3  大刺卡喉或上法处理无效的小刺卡喉的处理

3.1 压低舌根，手电筒照射可视者

可用镊子夹住，轻轻拔出。

3.2 压低舌根，手电筒照射不可视者

令患者少发声，少做吞咽动作，及时到医院就诊，医生使用专业器具取出。