新型二维码式健康教育在创伤骨科病房的应用效果观察

浙江省嘉兴学院附属第二医院314100   杨依

摘要：观察二维码式健康教育在创伤骨科病房的应用效果。方法：将80例创伤骨科病人按照随机数字表分对照组与观察组各40例。观察组病人采用二维码式健康教育，对照组采用传统入院时口述式健康教育进行骨科常规教育。应用试卷调查法，评价两组病人出院时对健康教育的掌握落实率及对健康教育的满意度调查。

结果：观察组病人对骨科常规健康教育的掌握落实率为90%，对照组对骨科常规健康教育的掌握落实率为62.5%，两组掌握落实率比较P<0.05，观察组病人对健康教育的满意度为97.5%，对照组病人对满意度为80%，两组健康教育满意度比较P<0.05。

结论：在创伤骨科病房中，应用新型二维码式健康教育能大大提高病人对健康教育知识的掌握落实率及病人的满意度。

关键词：创伤骨科；二维码；健康教育；

健康教育的主体是病人及陪护病人的人员，我们通过对健康教育的主体进行有计划，有目的宣教[1]，使其健康教育主体能了解该疾病的基本知识，从而提高病人在医院里的生活质量及舒适度。而良好的健康教育有助于患者掌握卫生保健知识，树立正确的健康观念[2]，随着我国经济建设的迅猛发展及人口老龄化的不断加剧[3],创伤骨科成为了骨科的重要组成部分，与此同时，智能手机的普及化，让我们对疾病的了解更能多元化，这无疑成为了一个需要探讨的话题，本文通过两组病人对健康教育的掌握落实率及满意度，在应用新型二维码式健康教育及传统口对口式的健康教育中选择更加贴合病人的健康教育，从而能够大幅度提高病人对疾病知识的了解及满意度。本研究采用随机对照干预方法，探讨二维码式健康教育在创伤骨科中的应用及效果。现报告如下。

1对象与方法

1.1对象  纳入标准：在本院六病区住院超过一星期的病人，视力及听力正常，年龄随机，文化程度均在小学及其以上水平，能准确清楚的表达自身的行为。排除标准：视力及听力障碍的病人，有语言沟通障碍的病人，重度多发伤处于意识障碍期的病人，不识字病人。剔除标准：因各种原因导致病人转科，出院（时间未到一周）及在宣教过程中要求退出该项目的病人，陪护人员为长期从事骨科护理的陪客。选取标准：2018年8月到2018年11月三个月中，符合纳入要求的病人共计80人，采用随机数字法将这80例病人随机分为观察组及对照组，两组患者年龄，文化程度，创伤种类均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性，见表1

表1两组病人的年龄，病种及文化程度的对比

1.2方法

1.2.1观察组

1.2.1.1  制定二维码标签，在病人入院时（包主治医生，责任护士，腕带，病人的冰敷宣教，疼痛宣教，体位安置，安全宣教，用物准备，病区环境，特殊检查准备)，术前准备(包括病人的饮食，药物，疼痛，备皮，标记，手术衣裤穿戴，假牙饰品的宣教。术后（饮食，PCA止痛泵，疼痛，体位，活动情况，DVT的健康教育，常见并发症的健康教育，冰敷的健康教育），出院宣教（复查时间，出院办理流程），将二维码贴于醒目位置，指导病人及陪护病人的人员进行二维码扫码，当病人在扫描查阅后不能理解其意思时，适当解释给病人听，做好病人的健康教育。

1.2.1.2健康教育方法，在护士长及三位责任组长共同制定的二维码健康教育下，指导病人及其陪护人员共同学习二维码扫码后自行阅读健康教育内容，当病人不能理解其内容时，责任护士耐心解释内容，使其完全明白。

1.2.2对照组  以病人住院时的常规教育为主，在病人的各个时期，如入院，术前，术后及出院时，由责任护士口诉式一对一讲解。

1.3评价指标 两组病人出院前独自完成六病区设计的表格，根据分值计算病人对该次疾病的了解，健康宣教的掌握了解率及对病区护士健康宣教的满意度

1.3.1  健康教育评分表，该表格由调查者参考相关文献[4]，并请相关骨科相关专业人员审阅修改而成。包括腕带的重要性，冰敷的次数，体位如何安置，术前准备中的禁食时间，手术当天应该服用的药物，疼痛的分级，手术标记情况，手术衣裤穿戴，假牙饰品的宣教。术后宣教中的饮食，PCA止痛泵，活动情况，DVT的健康教育，常见并发症的健康教育，出院宣教中包括复查时间，出院办理流程（需要哪些材料），该表格共分成17个部分，共计50题，每题2分，为单选题，得分为90分以上为优秀，80~90分为良好，80分以下为及格，通过数值：优秀/总人数*100%为掌握落实率。

1.3.2  健康教育满意表,该表格由我院六病区责任组长及护士长共同设计完成，共计10题，每题分为满意，较满意，不满意。满意度为满意总数/总数。

1.4统计学方法  采用SPSS20.0统计软件进行统计分析，采用卡方分析及P检验法，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1  两组病人健康教育掌握落实率情况如下表2

表2健康教育掌握落实率

2.2  两组病人对健康教育的满意度表如下表3

表3健康教育满意度

3讨论结果

3.1  通过观察组与对照组之间的掌握人数，基本掌握人数及未掌握人数，满意人数，较满意人数及不满意人数之间的对比，表2  P：0.015<0.05，说明具统计学意义，表3P值：0.045<0.05，说明有统计学意义，新型二维码式健康教育不仅能提高病人对疾病的掌握落实率，更加能提高病人与医护人员之间的满意度，我们把专业，形象，生动的ppt模板通过二维码式的扫描，让病人及陪护人员更能获得更加直观的视觉体验，从而减少医护人员对病人的反复宣教，节省了时间，使病人更加容易配合治疗。而现代化智能手机的普及，让病人能足不出户就能获得最先进，最准确的知识，研究表明，通过新型二维码式健康教育的观察组病人掌握落实率远大于对照组病人。两组比较观察组病人为90%，对照组病人为62.5%，研究表明新型二维码式健康教育在创伤骨科中，病人能大大提高健康教育的掌握落实率。而在病人满意度表中，观察组病人满意度为97.5%，对照组病人满意度为80%，研究数据表明，运用新型二维码式健康教育能大大提高创伤骨科病人对医护人员的满意度，加深医护与病人之间的感觉，减少医患矛盾，创造更加有爱，和谐的就医环境。

参考文献：

[1]李彩玲  骨科开展健康教育的做法及效果，齐鲁护理杂志。2002，3（8）3：225~226

[2]翁红亚  影响护士健康教育效果的因素与对策  护理与康复 ，2011，10（5）：452~453

[3]唐佩福  创伤骨科发展现状与未来趋势，中华骨与关节外科杂志。2015，（1）：11-14

[4]杨骏    骨科患者健康教育的有效性调查分析，护理学杂志。2007，（4）:53~54