延续性康复护理对老年冠心病患者保存心肺功能的效果评价

夏燕¹ , 黄贝瑛¹ ,邢孔玉² ,王小蓓¹

( 海南医学院第一附属医院 1.老年病科，2.心内科，海南 海口 570102)        

【摘要】目的：探究延续性康复护理对老年冠心病患者保存心肺功能的效果评价。方法：本次调查研究选取我院2017年10月至2018年10月之间收治的90例患者作为研究对象，所有患者均符合临床老年冠心病诊断，将所有参与研究调查的患者随机分为观察组和对照组，每组各45例，观察组应用的护理方式为延续性康复护理，对照组应用的护理方式为常规护理。对比分析两组患者的护理效果、干预后自我护理能力、生活质量以及心肺指标等方面的差异。结果：观察组的护理效果要远高于对照组，而且干预后的自我护理能力和生活质量数据也要优于对照组。结论：延续性康复护理对老年冠心病患者保存心肺功能的效果十分明显，值得进一步应用推广。

【关键词】延续性康复护理；老年冠心病；心肺功能；生活质量

对老年冠心病患者进行延续性护理主要指的是在患者入院后，直到出院后一段时间内进行护理的方式，主要是针对患者在医院以及在家庭内部都可以进行相应护理，能够进一步提高自身身体状况的恢复，保证科学合理的护理工作能够持续下去^[1]。根据相关研究表明^[2]，通过延续性护理能够极大的提高患者的护理满意度和治疗依从度，并且能够大大减少患者临床出现的不良反应率，通过延续性护理之后，患者的复发情况也有所降低，是一项十分有效的护理方式。对于老年冠心病患者来说，长期服药以及疾病反复发作的特点，会使患者们对于护理质量的要求越来越高，所以在冠心病患者中应用延续性护理就十分重要的意义。 近年来,虽然冠心病的诊疗手段不断提高,但出院患者仍面临长期服药、疾病复发、出现心肺功能并发症等风险,治疗及护理需求较高^[3]。 因此,延续护理的开展对出院冠心病患者的治疗及预后有重要意义。本次研究主要针对延续性康复护理在老年冠心病中的影响进行探讨，以下为具体内容。

1.资料与方法

1.1 一般资料

我院为了进行本次研究，一共选择了90例患有老年冠心病的患者作为研究对象，所有患者都是自愿参与研究调查的，并且签署相关同意书。排除标准：（1）患有心肝肾等重要疾病的患者。（2）具有精神疾病和精神疾病史的患者。纳入标准：（1）符合老年冠心病的诊断标准。（2）自愿参与此次调查研究的患者。根据不同的护理方式，将患者平均分为了两组，观察组和对照组，观察组和对照组的护理方式不同，观察组为延续性康复护理，对照组为常规护理，每组患者的人数为45人。观察组中男性患者有43人，女性患者有42人，年龄范围在64岁至85岁，中位年龄为（72.68±3.54）岁，对照组中男性患者42人，女性患者43人，年龄范围在63岁至84岁之间，中位年龄为（72.56±3.42）岁，观察患者在以上数据方面无明显差异。

1.2 方法

对照组主要采用常规的护理方式进行护理，而观察组在常规护理的基础上增加延续性康复护理。首先是对本科室主管以上护理人员进行冠心病延续性护理的理念及内容进行培训，并考核合格后，由这些护士对观察组的患者及家属进行讲解，将对该疾病的注意事项和用药的注意事项详细传达给患者及家属，提高患者的自我护理能力。第二要对患者进行心理护理，护理人员要通过不同患者所出现的不同心理情况，进行有针对性的心理干预，并且要与患者进行良好的沟通，准确掌握患者的个人情况，由此可以提高患者的治疗依从度。第三、指导安全有效的运动。根据患者的年龄、性别、爱好及心肺功能等情况进行个体化的运动指导，具体包括运动的方式、强度、持续时间及频率。最后要对患者进行饮食护理，患有老年冠心病的患者，最好要多食用低盐，易消化，低脂肪以及高蛋白的食物，还要对患者的每日排便情况进行密切观察和记录。

1.3 观察指标

主要对两组患者在临床治疗效果、干预后的身体质量情况以及生活质量方面情况进行观察分析。临床治疗效果通过调查的形式进行统计，身体质量情况通过相应的量表进行统计，生活质量也通过医院自制的量表进行调查，心肺功能通过相应的心肺功能检查仪器进行评分。

1.4 统计学方法

使用SPSS19.0软件进行检验本次涉及数据，计量相关的资料所使用的工具为（x±s），并且进行t检验，应用（％）表示计数，行X²检验，P<0.05具有统计差异。

2.结果

2.1 临床治疗有效率比较

根据相关临床数据表明，观察组的治疗效果要远高于对照组，差异显著，详情见表1。

表1 两组临床治疗有效率比较

2.2 干预后自我护理能力比较

观察组在干预后的自我护理能力方面要远优于对照组，差异较大，详情见表2。

表2 干预后自我护理能力比较

2.3 生活质量比较

观察组在心理领域、生理领域、环境领域、独立领域等生活质量均要优于对照组，详情见表3。

表3 生活质量比较

2.4心肺功能比较

观察组在护理前的FEV₁及FEV1/FVC水平与对照组相比无统计学意义，护理后的相关评分要高于对照组，存在统计学意义，详情见表4。

表4心肺功能比较

3.讨论

连续性护理主要是针对患者进行长期持续的护理方式，其主要目的不仅仅是为了延长患者的护理时间，还能够不断提高患者自身的护理能力以及对疾病管理的能力，另外还可以提高患者家属对该疾病的认识，通过患者家属的配合护理，也能够进一步提高患者的身体情况^[5]。而健康行为能力护理，主要就是通过营养干预，运动干预，健康责任和心理情况等方面的护理，进一步提高患者自身的护理能力，从而进一步促进个人自身的身体健康^[6]。

在本次研究中可以明显看出，观察组的护理效果要明显高于对照组，而且在干预后的身体质量情况、生活质量以及心肺功能方面也要远优于对照组，表明了延续性康复护理，对于提高老年冠心病患者保存心肺功能方面具有明显的效果，值得进一步发展。

参考文献：

[1]彭雪辉,陈晓燕,林婷.延续性康复护理对老年冠心病患者保存心肺功能的意义[J].河北医药,2018,40(20):3192-3194.

[2]易坤.延续性护理对冠心病康复期患者生活质量的影响[J].内蒙古医学杂志,2018,50(4):497-498.

[3]王晶莲.延续性护理干预改善老年冠心病患者生活质量的价值评估[J].基层医学论坛,2017,21(29):4071-4072.

[4]王瑞.延续性护理干预对老年冠心病患者不停跳冠脉搭桥术后生活质量的影响[D].郑州大学,2016.

[5]李健,王晓波,张超丽.电话随访式延续性护理对老年冠心病患者 PCI术后的预后质量影响[J].白求恩医学杂志,2016,14(6):793-795.

[6]项金洁.延续性护理在老年冠心病合并慢性高血压患者中的应用分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2018,5(18):156-157.