西部经济管理论坛稿件信息
国际应急医疗救援队（EMT）膳食管理与食物供给实践探究
四川大学华西医院 何传奇， 王文会， 杨稀策
【摘要】：随着环境的日益恶化，自然灾害频发，为了更好的应对自然灾害及突发事件，世界各国卫生系统联手建立了相应的国际应急救援队（EMT）。中国国际应急医疗队成为首支非军方最高标准级别（Ⅲ类）国际应急医疗队，本文根据应急医疗队的食物供给需求和标准，阐述了应急医疗队中食品的选择与搭配、科学布局及适合的设备、食品安全管理等方面内容。
【关键词】：国际应急救援 食物供给 食品安全
（一）、背景
2018年5月5日，中国国际应急医疗队（四川）正式通过了世界卫生组织的评估认证。这标志着，中国国际应急医疗队（四川）正式成为全球首支通过世卫组织认证评估的非军方三类国际应急医疗队，也就是最高标准级别的国际应急医疗队。医疗队有核心队员166人,全队标准配置下占地面积约9000平米。设有普通病房床位40张，含独立的妇产病房、儿科病房、康复病房，重症监护病房床位6张，隔离病房床位4张；设有2间手术室和1间麻醉复苏室。除燃油外，需能自给自足完成28天的临床医疗工作。每天能完成200人次的门诊患者诊治、15台大手和30台小手术。
应急医疗队帐篷医院在野外各种艰苦条件下进行救援工作，面对种种未知情况，要满足每日工作人员与住院病人及其家属的食物保障需求成为了重要而又严峻的任务。规范应急医疗队帐篷医院后勤厨房，使其卫生，方便，高效的供应食品，为帐篷医院医疗工作开展提供食品保障。
（二）、帐篷医院食物供给要求
（Ⅲ类）国际应急医疗队到达灾难区后需“自给自足”。食品保障方面我们必须做到，医疗队队员166人、住院病员40人、病人家属40人共计246人次，每人每天不低于3000大卡能量及3L水量摄入，救援时间不低于28天，可在确保不影响当地食物供给的情况下使用当地食材准备相应的食物供给。
（三）、食品的选择与搭配
国际应急医疗队在野外执行救援任务的过程中食物的采购、加工、储存、运输都极其困难，这时食品的选择与搭配就尤为重要，适合的食物能够保证每日所需能量，合理的搭配能提供均衡的营养。
由于（Ⅲ类）国际应急医疗队的特殊性，面对全球各国的救援任务为了及时高效的到达目的地，我们的队员出行及物资运输主要以空运为主，然而空中运输意味着我们不能选择冷链运输类食品，在这种特殊情况下我们的食品的选择主要以方便食品为主。
如此大型的应急救援队出行各个部门的物资需求量都非常大，为了更高效的运输各部门都会尽可能压缩物资空间及重量，作为膳食部门我们也不例外。要提供至少246人，每天不低于3000大卡能量摄入，救援时间不低于28天的食物供给。食品占用的空间及重量都非常大，所以我们选择了能量高、体积小、重量轻的方便食品。
每次的应急救援任务对每一位队员的身体素质都是很大的考验，“民以食为天”对膳食部门更是严峻的挑战。在各种恶劣的环境中，保障每名队员及病人科学健康的饮食是我们膳食部门工作的重中之重。怎么做到各个人群科学合理的营养搭配，我们从食物供给方案的制定及方便食品的选择与搭配等方面进行了深入的探究。
1、食物供给方案
根据灾区的受损程度及交通运输情况，我们制定了两套供给方案：
方案一：自带14天食物，另14天的食物在灾区当地采购
此方案在灾区受损较轻且交通便利可以采当地采购情况下适用
方案二：一次性带够28天所需食物
此方案在灾区受损非常严重或交通瘫痪等不能当地采购情况下适用
2、主要食物的选择
A、单兵即食食品（图1）
图1、单兵即食食品
特点：无任何添加剂、保质期长、体积小方便携带、即开即食无需加热
适用范围：去往灾区途中、场地搭建中、外出救援、临时充饥等
B、单兵自热食品（图2）
图2、单兵自热食品
特点：体积小、营养丰富、口味纯正、携带方便，具有高效自加热功能
适用范围：日常午餐、日常晚餐、外出救援等
C、压缩干粮（图3）
图3、压缩干粮
特点：小体积高能量、口味多样、营养丰富
适用范围：日常早餐、外出救援、临时充饥等
D、肉类罐头（图4）
图4、肉类罐头
特点：存储运输方便、高蛋白营养丰富
适用范围：肉类菜品现场制作，提供优质蛋白
E、蔬菜、水果类（图5）
图5、蔬菜、水果脆片
特点：存储运输方便、富含维生素、高纤维素
适用范围：蔬菜、水果菜品现场制作，提供各种微量元素
3、特殊人群的食物搭配
|
华西医院应急救援方便食品/糖尿病员套餐（能量1500-1800千卡左右/人/天） |
||||||||||
|
餐次 |
糖尿病员套餐 |
|||||||||
|
品名 |
单位 |
数量 |
热量 |
蛋白质 |
蛋白质供能 |
脂肪 |
脂肪供能 |
碳水化合物 |
碳水化合物 |
|
|
早 |
压缩饼干 |
1袋 |
59克 |
282 |
4.5 |
18 |
11.5 |
103.5 |
38.75 |
155 |
|
奶粉 |
1袋 |
25克 |
118 |
4.87 |
19.48 |
5.42 |
48.78 |
12.4 |
49.6 |
|
|
牛肉干 |
1袋 |
60克 |
195 |
15 |
60 |
5 |
45 |
14.1 |
56.4 |
|
|
饮用水 |
1瓶 |
550毫升 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
早餐小计 |
|
|
|
595 |
24.37 |
97.48 |
21.92 |
197.28 |
65.25 |
261.00 |
|
午 |
得益自热米饭 |
1盒 |
420克 |
650 |
13.4 |
53.6 |
22.7 |
204.3 |
96 |
384 |
|
饮用水 |
1瓶 |
550毫升 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
午餐小计 |
|
|
|
650 |
13.40 |
53.60 |
22.70 |
204.30 |
96.00 |
384.00 |
|
晚 |
得益自热米饭 |
1盒 |
300克 |
464 |
9.57 |
38.28 |
16.21 |
145.89 |
68.57 |
274.28 |
|
饮用水 |
1瓶 |
550毫升 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
晚餐小计 |
|
|
|
464 |
9.57 |
38.28 |
16.21 |
145.89 |
68.57 |
274.28 |
|
全天合计 |
1709 |
47.34 |
189.36 |
60.83 |
547.47 |
229.82 |
919.28 |
|||
|
三餐 |
早餐 |
34.81% |
|
蛋白质 |
189.36 |
脂肪总供能 |
547.47 |
碳水化合物 |
919.28 |
|
|
午餐 |
38.03% |
蛋白质 |
11.1% |
脂肪 |
32.03% |
碳水化合物 |
53.78% |
|||
|
晚餐 |
27.16% |
参考值 |
蛋白质10—15% |
脂类20—30% |
碳水化合物55—65% |
|||||
|
华西医院应急救援方便食品/肾病病员套餐能量1500千卡左右/人/天） |
||||||||||
|
餐次 |
肾病病员套餐 |
|||||||||
|
品名 |
单位 |
数量 |
热量 |
蛋白质 |
蛋白质供能 |
脂肪 |
脂肪供能 |
碳水化合物 |
碳水化合物 |
|
|
早 |
扫码添加微信咨询
QQ客服：1663286777
电话：137-1883-9017
收到信息将及时回复
| |||||||||
